私たちの身体は、運動のためだけでなく、脳や他の臓器の基本的な機能のためにもエネルギーを使っています。
しかし、単にエネルギー摂取量と運動によるエネルギー消費量のバランスを見るだけでは不十分です。エネルギー不足の状態が続くと健康に悪影響が出るため、自身のエネルギー量が、健康と幸福を十分にサポートしているかを考慮することが非常に重要です。
ここで使われる、利用可能エネルギー（EA：Energy Availability）という用語は、エネルギーバランスではなく、運動で消費されたエネルギーを差し引いた後、身体の基本的な機能（成長、発達、免疫機能、月経など）のためにどれだけのエネルギーが残されているかを表す量（カロリー）を指します。
RED-Sとは何か？
スポーツにおける相対的エネルギー不足（RED-S：Relative Energy Deficiency in Sport）とは、アスリートが食物や液体から体内に取り込むエネルギーの量と、運動で消費されるエネルギーとの間に不一致がある症候群のことです[1]。
これは、摂取するエネルギーが、通常の身体機能と運動の両方をまかなうのに十分ではない状態を指します。アスリートが非常に活動的な人である場合、身体はトレーニング効果を低下させたり、体内の一部のプロセスを停止させたりすることで、エネルギーを節約しようとします。
このような身体機能の低下には、月経機能の障害、骨の健康の低下、免疫力の低下、安静時の心臓の健康の低下などが含まれます。非常に活動的な人々にとっては、怪我のリスクが増大する可能性も意味します。
RED-Sはなぜ発生するのか？
エネルギー不足（LEA：Low Energy Availability）は、運動後に身体の正常な健康機能をサポートするのに十分なエネルギーが残っていない場合に発生します。LEAは以下のいずれか、または両方によって引き起こされる可能性があります。
- エネルギー供給の不足：食物や液体から十分なエネルギーを摂取していない。
- エネルギー消費の過剰：運動でエネルギーを消費し過ぎている（オーバートレーニング）。
RED-Sがもたらす潜在的な健康への影響
以下の項目は、RED-Sがクライアントに様々な形で影響を与える可能性のある潜在的な健康への影響を示しています。
- 筋力と持久力の低下
- 怪我のリスクの増加
- 代謝率の低下
- トレーニング効果の低下
- うつ病や過敏性の増加
- 生殖能力の低下
※ 上記の図はConstantini NM., 2002から引用。
LEA/RED-Sのサインと症状
以下のような兆候や症状が見られた場合、LEAやRED-Sの可能性を疑う必要があります。
- 無月経（3ヶ月以上）：月経周期の不順や欠如[2,3]
- 過度に制限的な食事／摂食障害：必要量に満たない食事量
- 疲労骨折／低骨密度
- 気分の落ち込み／イライラする
- 頻繁な体調不良（風邪を引きやすいなど）[4]
- パフォーマンスの低下
- 常に疲労感を感じる
RED-Sはどのくらい一般的なのか？
アイルランドでの最近の調査では、調査対象となった活動的なアイルランド人女性の40％がLEAのリスクにさらされていることが明らかになりました[5]。競技スポーツに参加する人は、趣味で活動している女性に比べてリスクが高い傾向にあります。LEAのリスクがある人は、体調不良のために22日以上トレーニングを休んだ可能性が3倍高くなっていました。
RED-Sを防ぐためにできること
クライアントが食物と液体から十分なエネルギーを供給していることを確認することが、RED-Sを防ぐための第一歩です。カロリー摂取量を増やすための具体的な方法をいくつかご紹介します。
- 必要なカロリー数を理解させる：クライアントが、自身の日常生活とトレーニングスケジュールをサポートするために必要なカロリー数を正確に理解しているか確認しましょう。
- 食事量の増加を助言または話し合う：必要に応じて、一回の食事の量を増やすようにアドバイスしたり、一緒に具体的なプランを話し合ったりしましょう。
- 食事の頻度を増やす：食事の間に軽食を含めることで、食べる機会を増やし、総エネルギー摂取量を増やしましょう。
- 液体からのエネルギー補給：クライアントがこれ以上固形物を食べたくないと感じる場合は、牛乳ベースのスムージーを作るなど、液体の形でエネルギーを提供することを助言しましょう。
- エネルギー密度の高い食品を含める：ナッツ、ナッツバター、アボカド、フムス、オリーブオイルなど、少量で多くのエネルギーを摂取できる食品を食事に取り入れることを推奨しましょう。
まとめ
RED-Sは両刃の剣であり、トレーニングを続けられなくなったり、パフォーマンスを最大限に発揮できなくなったりするだけでなく、長期的な健康にも影響を及ぼす可能性があります。
まずは、毎日のカロリーの必要性を認識しているかを確認することから始めましょう。そして、RED-Sの症状と、それが起こった場合の健康への悪影響の両方を認識しておくことが大事です。高リスクと思われるクライアントを特定するために、彼らと積極的にコミュニケーションを取り、食事の状況や気分を確認するだけでも、RED-Sが問題であるかどうかを見極めることができるでしょう。
その後、上記で紹介した戦略のいくつかを実行して、ご自身がこの困難を克服できるよう努めてください
【重要事項】
以下の情報は情報提供のみを目的としており、Glanbia Performance Nutritionの意見を反映するものでも、製品のマーケティングを目的とするものでもありません。
参考文献：
- Mountjoy M, et al. 2018. IOC consensus statement on relative energy deficiency in sport (RED-S): 2018 update. Br J Sports Med.
- Loucks AB, Thuma JR. 2003. Luteinizing hormone pulsatility is disrupted at a threshold of energy availability in regularly menstruating women. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.
- Stand P. et al., 2007. The female athlete triad. Med Sci Sports Exerc.
- Drew MK, et al. 2017. A multifactorial evaluation of illness risk factors in athletes preparing for the Summer Olympic Games. Journal of science and medicine in sport.
- Logue DM, et al., 2019. Screening for risk of low energy availability in athletic and recreationally active females in Ireland. European journal of sport science.
